Фотоомоложение BBL в Москве
Фотоомоложение BBL я провожу сам в нашей клинике: Клинике кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского университета. Перед процедурой я осматриваю кожу как дерматолог, потому что от диагноза зависит, поможет ли свет и какие нужны настройки.
Коротко
Фотоомоложение BBL проводится с помощью широкополосного света, который поглощается пигментом и гемоглобином в коже. Процедура уменьшает пигментные пятна, сосудистые звёздочки, стойкое покраснение и помогает выровнять тон лица. Обычно требуется курс из нескольких сеансов с интервалом в три-четыре недели, после каждого сеанса можно вернуться к обычной жизни в тот же день. Перед началом курса необходим осмотр дерматолога: при некоторых пятнах и при загаре свет противопоказан.
С какими запросами приходят на фотоомоложение лица
Чаще всего пациенты приходят ко мне с тремя жалобами. Во-первых, это пигментные пятна, которые за годы появились на щеках, лбу и тыльной стороне кистей из-за солнца. Во-вторых, мелкие сосуды, заметные на крыльях носа и на щеках (их ещё называют сосудистыми звёздочками). И наконец, лицо краснеет и не возвращается к обычному цвету, особенно после горячего, алкоголя или волнения.
Третья жалоба особенно близка мне как дерматологу. Стойкое покраснение нередко оказывается признаком розацеа, а это хроническое заболевание. В таком случае фотоомоложение используется как часть лечения, а не как косметическая процедура. Свет уменьшает видимые сосуды и фоновую красноту кожи, но если не лечить воспалительные элементы и не убрать провоцирующие факторы, покраснение вернётся. Поэтому при розацеа я сначала подбираю наружное лечение, иногда системное, и только после этого назначаю курс BBL.
Есть и более общий запрос: тусклый, неровный тон кожи, когда отдельного пятна нет, но лицо выглядит уставшим. Фотоомоложение лица делает цвет ровнее и немного улучшает текстуру. Глубокие морщины и опущение тканей свет не исправляет, для этого существуют другие методы (о них ниже).
- солнечное лентиго и веснушки, которые с возрастом стали заметнее;
- телеангиэктазии на лице, шее и в области декольте;
- эритема и сосудистый компонент розацеа;
- неравномерный тон после многолетнего воздействия ультрафиолета.
BBL процедура: как проходит
BBL расшифровывается как Broad Band Light, то есть широкополосный свет. Это технология импульсного света, которую в разговорах часто называют «IPL фотоомоложение», а некоторые пациенты говорят «фототерапия BBL». Суть одна: фильтры отсекают ненужную часть спектра, а оставшийся свет нагревает пигмент или кровь в сосуде, и мишень постепенно разрушается.
- Осмотр и дерматоскопия. Я смотрю каждое пятно, которое пациент хочет убрать. Новообразование, требующее наблюдения или удаления, светом не обрабатывается. Мелазма тоже требует отдельной тактики, потому что от нагрева она может стать темнее.
- Подготовка кожи. Кожу очищают, наносят охлаждённый гель, на глаза надевают защитные очки.
- Тестовый импульс. На небольшом участке я проверяю реакцию и при необходимости меняю фильтр и энергию.
- Обработка. Насадку прикладывают к коже, вспышки идут одна за другой. Ощущение похоже на щелчок тёплой резинкой. Сеанс на всё лицо занимает около получаса.
- После сеанса. Гель снимают, наносят успокаивающее средство и крем с SPF.
Обезболивание обычно не требуется. Чувствительные зоны, например верхняя губа, переносятся немного острее.
Восстановление и результат
После процедуры кожа слегка розовеет, иногда возможен небольшой отёк. Обычно эти явления проходят в течение нескольких часов, реже сохраняются до суток. В первые дни пигментные пятна темнеют и становятся похожими на молотый кофе, а примерно через неделю (иногда через полторы) отшелушиваются. Обработанные сосуды могут побледнеть сразу или в течение пары недель.
Курс обычно состоит из 3–5 сеансов с интервалом 3–4 недели между ними. Точное число зависит от задачи: при единичных лентиго бывает достаточно 1–2 сеансов, тогда как при розацеа или выраженных сосудах потребуется больше. После курса многие пациенты приходят на поддерживающий сеанс один-два раза в год, поскольку солнце продолжает воздействовать на кожу.
Результаты у разных людей различаются. Перед началом лечения я объясняю пациенту, чего можно реалистично ожидать именно в его случае, и не обещаю полного исчезновения пятен или сосудов. Если после первого сеанса реакция слабая, мы обсуждаем, имеет ли смысл продолжать.
Защита от солнца обязательна. Во время курса и после него нужен крем SPF 50 каждый день, включая пасмурные дни. Новый загар сводит результат на нет и повышает риск осложнений на следующем сеансе.
Противопоказания и безопасность
Фотоомоложение работает за счёт взаимодействия света с пигментом, поэтому его должен назначать врач, который хорошо знает кожу. Загорелая или смуглая кожа сама поглощает энергию сильнее, и свет повреждает не только целевое пятно, но и окружающие ткани. Это приводит к ожогам, светлым или тёмным участкам. Поэтому я не провожу BBL на свежем загаре и после автозагара, обычно прошу подождать не меньше месяца.
Противопоказания, которые я проверяю на приёме:
- загар, солярий, автозагар в последние недели;
- приём фотосенсибилизирующих препаратов: некоторых антибиотиков группы тетрациклинов, ретиноидов, части мочегонных и других средств, поэтому я прошу пациента рассказать мне обо всём, что он принимает;
- недавний курс системного изотретиноина;
- беременность;
- активный герпес или другая инфекция в зоне обработки;
- подозрительные новообразования, которые нужно сначала оценить;
- заболевания, обостряющиеся от света, например некоторые формы красной волчанки и порфирии;
- мелазма без предварительного лечения.
В отделении, которым я заведую, есть возможность провести нужную диагностику на месте. Если пятно вызывает вопросы, мы разбираемся с ним до процедуры, а не после.
Фотоомоложение BBL: какие задачи решает
| Задача | Подходит ли BBL | Сколько сеансов обычно |
|---|---|---|
| Солнечные лентиго, возрастные пятна | Да, после дерматоскопии | от 1 до 3 |
| Сосудистые звёздочки на лице | Да | от 2 до 4 |
| Покраснение при розацеа | Да, вместе с лечением розацеа | от 3 до 5 |
| Неровный тон и тусклость | Да | от 3 до 5, затем поддержка |
| Мелазма | С осторожностью, только после лечения | решается индивидуально |
| Глубокие морщины, дряблость | Нет, лучше другие методы | не применяется |
| Рубцы постакне | Нет | не применяется |
Для улучшения текстуры кожи и при рубцах я рекомендую лазерную шлифовку CO2, при дряблости кожи Morpheus8. Иногда процедуры сочетают, например сначала курс BBL для выравнивания тона, а затем другая методика для улучшения текстуры кожи.
Почему фотоомоложение у меня
Я врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук. Работаю заведующим лечебно-диагностическим отделением Клиники кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского университета. Мой официальный стаж составляет 24,5 года. За это время я принял более 50 000 пациентов.
Что касается фотоомоложения, я сначала ставлю диагноз. Пятно может оказаться лентиго, а может быть мелазмой или новообразованием. Покраснение может быть проявлением розацеа, себорейного дерматита или реакции на косметику. От ответа зависит, нужна ли вообще процедура.
Процедуру я провожу сам в клинике Сеченовского университета. 93% пациентов рекомендуют меня знакомым. Другие направления описаны в разделе косметологии.
Как записаться на BBL в Москве
Записаться на приём можно онлайн. Также вы можете позвонить по телефону +7 (499) 450-88-89. На первом приёме я осмотрю вашу кожу, отвечу на все вопросы и, если показаний достаточно, спланирую курс. Первый сеанс иногда можно провести в тот же день, если нет загара и противопоказаний.
Фотоомоложение проводится в Москве, по адресу: ул. Большая Пироговская, 4, стр. 1, Клиника кожных и венерических болезней Сеченовского университета. Процедуры BBL проходят в Москве, по тому же адресу, у одного и того же врача от осмотра до последнего сеанса.
Возьмите с собой на приём список всех препаратов, которые вы принимаете. Если есть результаты прежних процедур, возьмите и их.
Частые вопросы
Для чего надо фотоомоложение?
Фотоомоложение: метод коррекции признаков фотостарения. К ним относятся пигментные пятна, лентиго, сосудистая сетка, покраснение лица, неровный тон и текстура кожи. Световая энергия поглощается пигментом и гемоглобином, в результате пигментные пятна светлеют, а сосуды запустевают. Метод используется также как часть лечения розацеа. На консультации я оценю ваш фототип, исключу подозрительные образования на коже и определю, подходит ли вам фотоомоложение BBL.
Больно ли делать IPL-омоложение?
Процедура IPL, как правило, переносится хорошо. Вы почувствуете кратковременное покалывание или щелчок. Большинству пациентов обезболивание не требуется, поскольку аппарат охлаждает кожу во время вспышки. В зонах с выраженной пигментацией и сосудистым рисунком ощущения могут быть сильнее. После процедуры возможны покраснение и потемнение пигментных пятен, которые отшелушатся за 7–10 дней. Параметры я подбираю так, чтобы процедура была переносимой и безопасной.
Каким аппаратом делают фотоомоложение?
Фотоомоложение проводится с помощью аппаратов интенсивного импульсного света (IPL). В нашей клинике я выполняю фотоомоложение по технологии BBL (BroadBand Light). Это разновидность IPL с широким спектром света и точной настройкой фильтров под конкретную задачу: пигментацию, сосуды или общее омоложение кожи. Не менее важны правильный выбор параметров и оценка состояния кожи до процедуры. Перед началом курса я исключаю противопоказания, включая свежий загар.
В чем разница между фототерапии и фотоомоложением?
Фототерапия и фотоомоложение это не одно и то же. Фототерапия в дерматологии означает лечение ультрафиолетом определённой длины волны, например узкополосным UVB при псориазе и атопическом дерматите, и проводится курсом из многих сеансов. Фотоомоложение использует интенсивный импульсный свет видимого и ближнего инфракрасного диапазона для коррекции пигментации, сосудов и тона кожи. Цели, механизм действия и показания у этих методов различаются, хотя оба применяются в нашей клинике.
Сколько держится эффект после фотоомоложения?
Результат фотоомоложения после курса из 3–5 процедур обычно сохраняется от года и дольше, в зависимости от образа жизни. Удалённые пигментные пятна и сосуды не возвращаются, однако под действием солнца появляются новые. Ежедневная защита от солнца продлевает результат. Для поддержания состояния кожи я рекомендую 1–2 поддерживающие процедуры в год. Регулярное поддерживающее применение BBL изучалось как способ замедлить фотостарение.
Кому нельзя делать фотоомоложение лица?
Фотоомоложение лица нельзя делать при свежем загаре и тёмном фототипе кожи, при беременности, приёме фотосенсибилизирующих препаратов (включая изотретиноин в недавнем прошлом), при острых воспалениях, герпесе, витилиго или меланоме в анамнезе. Кроме того, процедура противопоказана при подозрительных невусах в зоне воздействия, если они не были осмотрены. Перед началом курса я осматриваю кожу с помощью дерматоскопа и расспрашиваю пациента о принимаемых лекарствах, чтобы снизить риск ожогов и пигментации.
Записаться на консультацию
Приём в Клинике кожных и венерических болезней им. В. А. Рахманова Сеченовского университета, Москва, ул. Большая Пироговская, 4, стр. 1.